麻醉风暴

“要相信 在未来 我们一定可以改变体制。

天黑 也总有天亮的时候”。

这个剧名起得很好耶 “Wake up” 一语多关，是在说要相信我们可以改变体制，是在说人糊涂之后也可以变清醒也可以悔过 黑白往往在一念之间，也是在说麻醉医师这个特殊职业。

很细腻 每个人都不是非黑即白的 而是同时具备善恶两面 就像医院一样。

这就好像一个接力或者是一个轮回 萧医师何尝不是下一个叶建德。

对院长的感情最复杂…从一开始觉得他很明事理；到后来看到他“为了”医院“为了“大家”而牺牲个体逐渐没了好感，但似乎又像萧医师一样一下就被说服 理解为了大家的安乐 为了医院的发展 为了更多病人的将来 而牺牲自己的行为。

可是啊可是啊 医院通过了评鉴 建立了癌症中心 就能更好吗？

上位者一旦习惯了牺牲他人而“顾全大局” ，那么这必然会成为将来常用的手段，一切只会更烂。

或许永远等不到天亮。

可是院长引咎辞职的那段悔过又真切地打动到我。

“就算是牺牲了一些人也是不得已的” 突然想到了奇葩说救猫还是救画里李诞的那一段。

“远方的哭声” “有些人总想着怎么牺牲别人” “那些哭声是你幻想出来的”。

好像隐约猜到了反转 因为很合理 因为有不少的铺垫 因为如果不是这样设计的话很多人物设定都会很奇怪。

叶建德坐在天台上背诵誓词 真的很戳。

一把青后劲实在太足了，无数女孩子看完后哭天抹泪，捶胸顿足地要求微博拉群，超话拉群，要痛痛快快地诉说郭轸和小朱青剧中的绝世遗憾，只恨不能现实中再续前缘.同样，我也是其中之一，整个人被巨大的悲伤掏空，又被吴慷仁的郭轸给填的满满，不留一丝一毫空间和回旋，他会一直牢牢占据你的心，轻易不愿再接受他人.吴慷仁的魅力真不是虚的，实在是太会演戏，仿佛为戏而生，你很难想象一个非科班出身的人，17岁职业学校毕业，两手空空，为了生存做过50多份工作，摸爬滚打历经人世艰辛，最后选择做演员，而且能在演戏这个名利场里走到荣誉的巅峰，手握金钟影帝的奖杯，内心对自己有着清醒的认知，不盲从，不飘然，不自傲，愿意做台湾影视界的守夜人，他是台视之光，为他的清醒和坚定而庆幸.

他总是说；“我肯定不是最有天分的人，但我一定是最努力的那个人”.一个人经过生活的酸甜苦辣种种，在你对面坐下来，满面清风，对过往的苦难侃侃而谈，轻松自如，你听他谈笑风生，仿佛在诉说别人的故事，与自己无关痛痒，没有控诉，没有示弱，没有卖惨，好像一切都是理所当然.没有关系啊，吴演员，过往的苦难塑造并成就了你.每一个精心雕琢自己的过程都必然会伴随着阵痛，真的没关系，因为过去的沉淀才有了你今天所有的闪闪发光.一个人外形俱佳，身正条亮，气质儒雅，谈吐不俗，心态沉稳，后天跨界又异样努力，自我认知清晰，演谁是谁，塑造的角色前无古人后无来者，你不是在演“他”，你就是“他”，令人叫绝！

我已经无法穷尽词语来给你，就是这样一个吴演员啊！

六集麻醉风暴，长短适宜，剧情紧凑，当然充斥着不少bug ，冲着吴演员过来的，滤镜厚一点，都可以无视啦.男主一副永远睡不醒的样子，皮糙肉厚，poker face～～看不到演技在哪里～～许玮宁美是不假，只是一个心理医生天天飞驰着黑色大摩托是闹哪般？

杨医师一出现，我脑袋里“嗡嗡”飘过一句广告词“风驰电掣，大运摩托”……久久挥之不去，并不太美好的观剧体验…萧政勋和杨愉情的感情线来的莫名其妙，亲爹可能是导演硬加戏的即视感，巨尴尬有木有？

被通缉还有心情滚床单，滚床单了也没有诚意，船戏拍的太走过场，请参考一下吴演员的吻戏，OK？

真杀我们也……吴演员真的是什么戏都敢接，而且接了的戏最终都一定会呈现给观众殿堂级别的塑造效果，看他演戏那是至高的精神享受，你能深深体验到什么是互相成就！

成就观众对戏剧电影的一切渴望.不管其他合作对手如何，吴演员总是最扎眼的一个，因为有诚意.对比之下，其他人似乎是刚刚从楼下小卖铺，李家小饭馆，711便利店硬拽过来凑数的……请原谅我这种偏见，不对比，真的不知道差距！

说说叶建德吧，瘦不拉几严重的营养不良，肥大大的西裤，风一吹忽闪忽闪像个吓唬鸟儿的稻草人，皱巴巴的衬衣，一头乱糟糟的小卷毛，你会为他揪心：混成啥样了都？

难道就没有一套能镇住门面的衣服么？

一开始你会不太理解他为什么只是个低三下四的保险推销员？

立德制药的销售怕不是个傻子吧，一诳就上钩？

叶建德逻辑也太强了吧？

你怎么能一下子就知道单挫林有问题呢？

……直到第五集，你一下子恍然大悟，啊，心疼死我了，叶建德啊！

不要总是说胳膊拗不过大腿，也不要总是去赞美集体利益高于个人，没有无数的个体何谈集体？

曾经的叶建德人中龙凤，无比骄傲，医学界的翘楚，能选择这样一份有救死扶伤的事业，你内心是要有坚定的职业信仰，不分高低贵贱，不分宗教种族，不分权贵等级，医生只要救死扶伤，做医生的人精神上是要有道德洁癖的！

你按着自己的胸口，对自己的誓言深信不疑，信誓旦旦.

社会这个大染缸，权利和金钱的诱惑已经悄悄改变了世界上最坚不可摧的东西，跨越了道德底线，扯下了罪恶最后一片遮羞布，慢慢腐蚀了身为表率的师长，篡改了游戏规则，而你对一切都茫然不知.叶建德，你昔日同窗仕途风流，前程一片大好，而你就这样稀里糊涂成为别人的铺路石，替罪羊，甚至谋不得一份卑微的生计，师弟惨死，你只能一个人收拾起一地破碎去卖保险.慢慢地，你学会了嬉皮笑脸，学会了见人说人话，见鬼说鬼话，你学会死皮赖脸上杆子去推销，小护士从心底里厌恶你，鄙视你，客户买了保险仍然觉得高你一等…

你什么都知道，你可以被拒绝，可以被看不起，你不是不在乎，你只是假装冷淡，假装麻木，因为抗争无用.所以你依然是一脸阳光，善待他人，越挫越勇，这样的内心是有多强大？

终于有一天，你看够了这个疯狂的世界，就随它去吧，上帝要将人灭亡，必先叫人疯狂.而你，叶建德只不过借上帝之手而已！

我多么希望没有曾国章的意外，许你一个不那么沉重的未来，哪怕生活它是卑微的.oh，不行，叶建德要的生活，就是坦坦荡荡，哪怕你杀了人！

吴演员，你一哭，整个世界都跟着下一场大雨，稀里哗啦，你看你哭的，大鼻涕泡blingbling的…

最后一幕，心灰意冷绝望的叶建德游魂一样在慌乱的医院走廊晃荡，陈显荣说：“叶建德，你是医师啊”，啊啊啊，誓言回响，叶建德你是医师啊！

此刻，真的感激导演成全了叶建德，让他在告别自由前还能再一次行使医生的职责.杀人凶手叶建德是灰暗凶残的，可是，你叫他一声医生叶建德，他是那么温柔，你看他90度弯腰附身，双手轻拍，安慰伤患“不要怕，一会就好了”，即使多年不做医生，医生的一切已成为自身不可分割的一部分，技术娴熟依然，从容不迫，游刃有余，多么棒的一个人啊！

这一刻，医者仁心！

叶建德，你从来没有忘记自己的誓言，从来都是一个合格的医生！

带着圣经去吧，去里面好好思考一下人生，洗刷被污染的灵魂，找回你自己！

感谢吴演员再一次用实力塑造的令人难忘角色，我为叶建德心痛，惋惜，不舍，为吴演员点赞！

你已经被这个体制同化了，你只是整个体制中的一颗毒瘤。

要改变整个体制，你只有到达权力的中心感觉整部影片所想反映的应该是关于体制，这个社会的一些乱象的问题。

很多时候，我们都希望这个社会是美好的，人人平等。

但从另一个侧面反映这正好证实了这个社会的不平等。

但这样的常态是否就是合理的，不需要改变的，不能改变的，呢？

关于生命平等，vip这个社会的资源就这些，那么人们用金钱换取特权有错了吗？

生命应当是平等的，真的吗？

每个生命都是不一样的，有些人一生出来就有先天疾病，人们总喜欢用一些童话去美化这些差异但从纯粹自然科学的角度来说，正是生物的正常演变过程。

一般人都是健康的，没有问题的，但总有例外。

例外推动发展。

正是因为这个社会不平等，发展才会那么快。

你如果没有办法改变体制，那你想改变什么

影片内容不可谓不好看，但通篇看下来又没那么精彩。

一如既往的台剧叙事风格，揭露医院存在的一些社会性问题、人性问题，也揭露了社会的一些阴暗面。

我想“揭露”这二个字，也是台剧受国人喜欢的原因之一。

同样的样貌、语言、种族，为什么他们似乎更敢于揭露社会中存在的一些问题？

做到了我们不敢去做、或者做不到的事情？

但是这一类的故事看多了，真的会乏味。

毕竟哪有完美的社会，哪又有完美的机构或企业。

灯塔国难道就不存在这样那样的社会性问题吗？

我想我们还是要从自身找问题吧，把所有的问题都归咎于社会、或这个那个的机构，似乎更让观影者有一种逃离现实的精神快感。

如影片中的叶建德，也可以有另一种或几种选择。

比如一开始就可以选择不给他老师背锅。

又比如，怀着气愤也罢、不甘也罢，可以选择另外换份医院工作或者另谋职业。

总之不至于最后沦落成为杀人犯。

复仇本身就是对自身最大的惩罚；原来看似很大的问题，会随着复仇过程的展开，使原问题变得越来越小。

而也随着复仇的展开，新出现的问题会变得越来越大，越来越不受控。

最终无法回头！

这些年，台剧开始热衷探讨社会问题和心理问题。

宝岛缓慢发展的经济，反而让作为社会生活主体的“人”拥有了更多时间和机会停下来，思考和剖析人性，直面社会百态，展现复杂无序的人情和社会关系。

前段时间看《我们与恶的距离》，剧中探讨善恶和救赎，关注精神疾病和社会接纳，以第三者的视角构建出几个家庭的悲欢故事。

最后的结局可以用最近热播剧的《小欢喜》来形容，在无数的折磨、纠缠、摇摆过后，总有让人充满勇气继续活下去的“小欢喜”。

但剧本本身悲凉，反而让结局太过理想主义，冲淡了故事本身想要去表达的人间真实。

言归正传，看过《我们与恶的距离》之后，被剧中饰演律师的吴慷仁迷住，今天更想写的是有些小众的《麻醉风暴》。

关于故事个人更偏爱第一部。

低开高走的剧情，有种难言的钝感。

故事很简单，却在最后一刻犹如火山般爆发，阐释人与人之间恩怨，或者说内心无法逾越的槛。

天还会亮吗？

第二部落入窠臼，是一种螺旋式的“本该如此”，即便中间段设计了反转和意外，将整部剧探讨的中心从人性上升到社会，但最终却没有躲过刻意的套路。

《麻》1的故事铺垫有些冗长，麻醉医生萧政勋手术中救治病患，使用了他不知情的过期药物，导致患者死亡，作为患者保险顾问的叶建德出场，一步步引导萧政勋发现了医疗事故的真相，也一点点揭开了叶建德隐藏的秘密。

虽然铺垫略长，但叙事节奏干脆利落。

短短6集，从交待人物关系、触发事故焦点，到启动调查，抽丝剥茧最后暴露真相。

难得的是，叙事和情感一次性集中爆发，看剧过程像剧名一样被卷入一场麻醉的风暴。

与回忆有关的片段多次闪回，悬念抽丝剥茧，被无限放大。

但无论是第一部还是第二部，剧情发展到最后阶段，都带着强烈的理想主义色彩，阶段性抚平内心创伤，而后陷入“世界还是美好”的窠臼。

关于人物看完麻醉风暴，我在不停地回忆关于萧政勋的一些瞬间，无论第一部还是第二部。

如果说叶建德在第一部中是立体的，有棱角的，锋力的，那么萧政勋的形象却很难形容，他永远睡不醒的样子，动作缓慢，眼神空洞……他是主角，却在隐藏自己，让自己成为一根针，穿起故事中的人物，穿起剧情走向。

直到第二部他马上倒下之前，好像才真的有血有肉起来，他站在护士站跟熊森说笑，满脸的落腮胡子也没有先前凌乱，眼睛突然有了光。

他似乎是既单纯又复杂的存在，努力让自己活得洒脱，却不愿意向大家展示自己的全部。

叶建德在《麻》1中的人物形象并不出彩，执拗、隐忍、无奈，最后聚集成复仇的主色调。

他隐藏在整个故事线的背后，直到最后两集，爆发出所有的能量，看着过瘾。

但《麻》2中的叶建德有点让人看不懂，我努力寻找第一部中他的影子，却无论如何都找不到。

他带着笑意的脸让人无法触及情绪，仿佛人生蹉跎如斯，也无法知道将来会怎样？

叶建德和萧政勋是性格完全不同的人，但却在价值判断和处事态度上保持着高度一致。

后来叶建德也曾跟邱表达过：之前有个跟我很像的朋友……很有趣又相互呼应的两个细节。

叶建德出狱后无处可去，无奈地找到了萧政勋，公寓楼下尴尬的对话和躲闪的眼神交待了两个人之间半生不熟的关系，而这段内容的另一个用意是——叶建德是没有什么朋友的；后来，萧政勋写好了给惟瑜的离别情书，却选择让叶建德交给她，这个过程一定也是经过深思熟虑的，叶建德佝偻着背，抬起头问：“你没朋友吗？

”好像是两人之间难以言说的默契感。

越到生死离别之际，萧政勋的笑仿佛更真实自然了。

也许只有死，才让他真正解脱。

ps.无论是题材，还是内容，台剧、日剧、韩剧，都已经开始探讨社会深层次的问题，引发更多关注和思考。

国产剧的编剧们，请早些走出大IP言情改编，创作些好剧本吧。

最后一集，萧医生跟女朋友讲电话一直异常，我还以为要出事的节奏，结果屁事没有，还搞的神神秘秘，不知所云。

这剧真是太温情了，杀了人都不用负法律责任的吗？

萧医生的人设也是矛盾重重，以为只是一个不懂办公室政治，一心只想当个好医生的麻醉师，遭人陷害后，居然成了大侦探宋为什么会死，为什么一定要死？

她什么都没看到啊？

如果心中的道德法则永存，头顶的天空永远都是清明的；如果底线被击溃，我们会终生活在极夜之中。

初中毕业后就没看过台剧了，因为偶像剧套路腻人，而《麻醉风暴》颇令人眼目一新。

总共六集的短剧没有办法面面俱到，但萧政勋的“梦魇”和爱情副线基本交代清楚，叶建德“复仇”的主线也做到了出乎我的意料（至少在前四集）。

陈显荣不是一个扁平的人物，他很复杂：不愿意在议长面前屈服于所谓的“规矩”，一心希望通过评鉴以获得更多的医疗资源，大力兴建癌症中心是为了救更多的人命，在某种程度上说，他曾经是，现在也是一个有救死扶伤心志的医生。

但是那个置转院中的重症患者于不顾，牺牲了病人的生命，毁掉了两个忠心耿耿的年轻学生的前途的人，也是他。

这一切的原因都要归结于全剧所强调的制度吗？

全剧里最常见的莫过于“制度”两个字。

叶建德对学弟说：“在未来，我们一定可以改变体制！

”，可惜被制度车辆碾压的牺牲品永远都是第一线的小兵小卒，真正搅浑制度，并且腐蚀制度的上层在风暴里却依旧纹丝不动。

《麻醉风暴》的普遍性意义在于制度不仅仅包括医疗制度，而制度与人的冲撞也不仅仅发生在人命关天的医院里。

看完全剧，我以为制度并非致命因素，制度的问题还是好解决的——从头到尾、从里到外的腐烂如果让人不知该从何救起，修修补补已经难以为继，那么就倾覆全盘，从头再来，刮骨疗伤！

问题的关键之所在是——在这个剧里面，在我们的生活里面，我们会为越过bottom line付出怎样的代价。

副院长为了完成节省预算的目标，所以越过良心的底线，使用过期药品和有瑕疵的器材，引发一连串惨剧。

陈显荣为了顶住上头给出的VIP指示，狠心越线，葬送了两条人命和一个优秀的学生。

底线只要被越过一次，就会被无限次越过。

或者说，越过一次，就再也没有所谓的底线了。

因为越线的感觉如同注射麻醉剂，第一次战战兢兢地越过道德和良心的律法，我们没有得到糟糕的结果，那么离下一次越线就不远了。

侥幸的感觉会让人上瘾，而每一次的侥幸，都将我们往悬崖多推近一步。

因为底线逐渐变得不堪一击，所以副院长开始面不改色地收受红包，对充满利益纠葛的“规矩”刻意逢迎；所以陈显荣在爬往权力中心的几年中伪造手术记录表，伪造药品保存记录，接受厂商回扣 叶建德说：整个医院从上到下都已经被麻醉了。

其实每一个站在bottom line 边缘的人都有被全身麻醉的风险。

不要乐观地说“天黑，也有天亮的时候嘛”，如果心中的道德法则永存，头顶的天空永远都是清明的；如果底线被击溃，我们会终生活在极夜之中。

PS:难忘吴慷仁流泪念出的日内瓦医生宣言：我郑重地保证自己要奉献一切为人类服务，我将要给我的师长应有的崇敬和感谢，我将要凭我的良心和尊严从事医业，病人的健康应为我辈首要的顾念，我将要尊重所托与我的秘密，我将要尽我的力量，维护医界的荣誉与高尚的传统，我的同业应视我为同胞，我将不容许有任何宗教、国籍、种族、政见或地位的考虑，介乎我的职责和病人之间。

我将要最高地维护人的生命自从受胎时起，即使在威胁之下，我将不运用我的医学知识去违反人道。

[cp]看完了我们与恶的距离后被吴慷仁的演技和台剧短小又直指痛点的风格圈粉，在豆瓣上又被安利了麻醉风暴，看完了第一季，作为一个看了十五季实习医生格蕾的医疗剧粉，每次看美剧的医疗现状都觉得有点遥远，而这部剧里的冲突都很贴近现实，残忍却无力反驳。

第一季很短，一共六集，第四集的反转让人意料不到，吴慷仁的演技太好了，前面谄媚迎合的笑似乎理所应当但好像又有些故事，后来与老师对质的那场戏让我想起我们与恶的距离中 李晓明被执行死刑后的愤怒与悲哀。

杨与萧之间点到即止的感情线让人感到温度又不会觉得牵强。

打算过几天再去看下第二季。

[/cp]

首先此剧于2015上映，那么过了七年的今天，回首再望，显然有很多瑕疵与不足。

但也有值得一说的方面。

该剧最大优点是集数少，这代表着观众可以更加聚焦剧情的发展，一集一个高潮层层推进，增加观赏体验。

但是在本剧中剧情的推进还是稍显缓慢，其实节奏可以更快一点，把握在5集内会好很多。

bgm的合理使用该这部剧锦上添花，每一次发生急救事件时随着bgm的响起，紧扣观众心弦。

虽然片头片尾片中都是一首歌，但是真心好听。

选角的合理。

这个有目共睹，但有必要指出的一点是，黄健玮说话总是让人感觉在寽着口水讲话，讲不清楚，也不清楚是他故意想借此表现一个病人的状态还是怎样。

但是缺点也很明显。

比如肖政勋和叶建强、杨惟愉要找资料探访信息，张嘴一开，资料拿来。

很悬浮，对方难道都不认为随便泄露资料是一种泄露商业机密的行为吗？

获取资料的方式就那么简单、方便吗？

再者一间医院只有一个麻醉科医师肖政勋吗？

剧中似乎提及，仁政医院只有两个麻醉科医师。

我不清楚台湾医院体质制度，但这个显然不合理。

你说山区医院医生少可以理解，但在剧中，作为一个能够成为区域教学的医院、有望成为医学中心的医院，这样的人手安排完全不合理。

剧本真的仍需打磨。

该剧表现了医生收取回扣、使用过期药品、瑕疵器材、过度解读的记者、救人与制度下的权衡、重大疾病隐瞒骗保等一系列医疗纠纷，若能锐意打磨，肯定能比现在更胜一筹。

现在拍出来的效果，只能说头重脚轻。

这些问题在本剧尖锐地出现，最后只是大事化小小事化了。

陈显荣院长的下台，后一辈的接续，难道就能改变体制了吗？

叶建德、肖政勋、陈显荣最后的合力救人就是所谓的「天亮了」吗？

本以为是现实向，其实还是理想化。

天亮了 女主角美则美矣，莫的灵魂。

她的存在，仿佛一个工具人，一个帮助男主角肖政勋的工具人。

剧中提到过杨惟愉小时有语言障碍，但也只是蜻蜓点水。

女主角人物弧光可以说没有，角色刻画扁平化。

男女主的 相爱由于前面实在是太少情感的铺垫，看着真的很突兀。

在本剧中最让我感动的还是叶建德和他师弟林宏任的人球案。

林宏任的逝去，让叶建德从一个理想主义者变成了一个圆滑世故、玩弄制度的「老油条」，这又何曾不是一种悲哀。

想起现实向的台剧，果然还得是我们与恶的距离。

它同样是从各个方向出发融会贯通，描绘出「众生皆有病」的现象。

麻醉风暴同样也是从各个方面出发，但是稍显逊色。

同样是理想化、向上的结局，恶的处理显然更为高明。

但是拿后来居上的作品与之比较有失公允，但也能侧面反映出台剧的进步之大。

同是医疗体制问题，《白色强人》中进行改革后又打回原形的操作虽然感到遗憾，但也是明智之选，在医疗体制的问题上，白色强人略胜一筹。

重写短评字数多过头了……众生皆有病，月夜终将明。

有時清醒的時刻拼命的想找些麻醉自己的處方，被麻醉了，卻拼命有了清醒的理由，真實生活，我們經歷多少明明是清醒的自我麻醉呢？

【轉自周恬弘】要拍攝醫療劇並不容易，要拍得真實更不簡單。

台大麻醉科教授孫維仁醫師對這齣電視劇讚譽有加，他幽默地說麻醉學界一開始很擔心麻醉「風暴」有負面形象的傳播，但他力請大家放心看，因為這部戲非常真實，不禁讓他想要查看麻醉專科名冊有沒有一個叫黃健瑋的醫師？

他還建議麻醉學會理事長，在麻醉醫師醫學會年會中應該頒發榮譽會員獎給蕭醫師（劇中男主角蕭政勳醫師，由黃健瑋飾演）。

另一位資深麻醉醫師，也是醫勞盟理事儲寧瑋醫師則公開推薦，指出這部影集很忠實地呈現麻醉科醫師每天在工作中的細節與現況；而且他說麻醉醫師在工作中的衝突絕對不比劇中的情況還要輕。

我所服務的醫院一位麻醉科醫師也是跟我提到，這齣電視劇相當程度演出麻醉科醫師工作的原貌，只是劇情比較屬於黑色，描寫醫界與醫病關係的陰暗面。

這部電視劇名與其說是「麻醉風暴」，倒不如說是「醫病風暴」。

雖然劇中的主要醫療糾紛事件是由一次手術麻醉所引發，導致主角麻醉醫師背黑鍋。

後來由於保險業務員和蕭醫師的明查暗訪，才揭露原來這家醫院為了節省成本，竟然使用過期的藥品和醫衛材料，造成這次手術中因使用麻醉藥引發惡性高熱的病患，在麻醉醫師注射解藥「單挫林」（dantrolene）後仍無效而死亡。

更驚悚的是，此事件的背後另有一隻黑手和內幕。

劇中的保險業務員原本是一位優秀的外科醫師，多年前在一次醫院急診人球事件中，替當時指示將病人轉送他院的外科主任扛下責任而離開醫院。

這個事件，卻使得這位年輕外科醫師受到醫界排斥，無法回到臨床從事醫療，致使他心生報復。

該位外科主任後來擔任一家區域教學醫院的院長，保險業務員因此針對該醫院策劃一系列報復行動。

這位保險業務員認識一位欠債被逼急的人，為他設計詐領保險金的計畫，並安排其有惡性高熱病史的母親前往該醫院接受手術，由於保險業務員知道該院使用過期的單挫林，這位病人麻醉之後極有可能救不回來。

如此一來，就可以製造一起手術死亡案例和醫療糾紛，除了可以向醫院和醫師要求大筆的賠償金額，更能藉以揭發該院的弊端，嚴重打擊院長。

我不知道劇情中的案例是否曾經真正發生過。

對我來說，這種情況簡直是不可思議的。

雖然最近國內才剛發生害死父母詐領保險金的駭人案件，可是藉醫療事件去害命並詐領保險金或索賠的，還是令人不敢想像。

只是，有人想得到的情節，應該就有人做得出來吧！

不過，這齣電視劇點出了好幾個不同面向的醫療議題。

例如醫療人球、醫師過勞、醫護人力短缺、病人安全、醫療成本管控、醫療糾紛、醫院評鑑等等，都是目前台灣醫界所要面對的課題。

劇中的麻醉醫師蕭政勳，因國中階段一次好友被霸凌，記憶中自己沒有挺身而出，甚至被迫成為加害人而長期內疚不已，以致罹患解離性失憶症。

加上在院內麻醉醫師人力不足下超量工作，陷入失眠、酗酒與身心症。

有醫師朋友告訴我，不少麻醉醫師有依賴藥物的情況。

書田診所精神科主任陳家駒醫師指出醫師是酗酒的高危險族群之一。

美國的調查指出，醫師並沒有比一般民眾健康。

以身體質量指數（BMI）做為健康指標來看，2014年的調查 發現美國的醫師過重（BMI超過25）的比例達34%，與全國的35%差距不大（註一）。

各專科醫師過重的比例最高的依序為一般外科（49%）、家醫科、腸胃科、重症科、胸腔科、婦產科、骨科、麻醉科、心臟科、一般內科、急診科（42%）；最低的科別依序為皮膚科（23%）、眼科、整形外科、免疫科、新陳代謝科（32%）等。

由此看來，醫師的健康情形大致上與其所面對的病人／病症的壓力高低有關。

通常我們會認為具備醫學專業知識的醫師會比一般人懂得如何保健，因此會比較健康，這應該和事實有段差距。

醫師所遇到的病痛並不比一般民眾少，甚至在醫院臨床服務的醫師、尤其是急重症醫師，因為長期工作壓力、誤餐、值班導致的生活作息不正常、超時工作而更容易使身體健康亮起紅燈。

醫師罹癌、猝死的案例時有所聞，每次聽到這些不幸的消息，內心除了婉惜之外，也會再一次提醒我們：醫師也是病人。

有時候社會對於醫師的期待似乎是太高了，幾乎不允許他們疲勞、鬆懈，認為他們什麼都要懂，甚至一定要將病人治療好。

有不少醫療糾紛就是因為這樣的認知所產生的。

萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕醫師多年在醫療的第一線搶救重症病患，與死神拔河，但是他感慨地說病人和家屬好像認為主治醫師非得365天、24小時都在病人身邊才行。

他說：「對病方家屬而言，也是期待自己的主治醫師都是鐵打的身體，無時無刻都可應付他們無窮的需索。

但這是不切實際的幻想，受害的只會是真正需要的病人及負責任的醫師，衍生出易碎的醫病關係及無窮盡的醫療糾紛。

」我們都希望醫師視病猶親，並能夠體會病人和家屬徬徨、焦急的心情，給予病人無微不至的診療與照顧。

然而我們是否也曾將心比心，去了解或體會個別醫師所承受的壓力、體力的負荷、家庭的需要以及醫療的有限性？

如果醫病雙方能夠以互相體諒、了解彼此的需要為基礎，相信可以建立起更美好的醫病關係。

其實要營造出良好的醫病關係，在醫病雙方之外，體制和組織也扮演非常重要的角色。

由於個人的生命、時間、能力都有限，因此需要互相結合成團體或組織，藉由團隊去完成個人無法達成的任務。

對於醫療工作來說，更需要團隊合作才能給予病人持續、完整的療護，光靠個別醫師是無法做到的。

然而有團體和組織的地方，就一定有制度，是要設計來幫助團隊和組織的運作，去達成其使命。

只是，經常組織在運作一段時間之後，制度開始綁住自身使命的實踐，經營者看重組織本身的利益與存續勝過其原本設立的宗旨和服務的對象。

在《麻醉風暴》劇中，以陳顯榮院長為體制的代表。

他為了追求讓醫院升格為醫學中心，將資源投入硬體擴充，卻不當管控藥物及醫衛材成本，採用過期品；並且為節省人力成本，讓醫師在人力不足的情況下長時工作；以及之前為了將手術室留給VIP病人，拒收生命垂危的病人。

在麻醉事件發生、醫院弊端被揭發後，陳院長引咎辭職。

這時他向昔日的學生、懷恨要報復他的保險業務員告白說，自己對醫療原本有極高的理想，也希望藉由建立更好的醫院去實踐自己的理想。

然而卻在數字、權力和利益中逐漸迷失、淪喪自己的理念。

英國著名的社會哲學家查爾斯‧韓第（Charles Handy），曾對現代組織和體制提出許多獨到的見解與反省。

他說絕大多數的組織似乎對自己的生存，要比對奉行組織存在的使命更感興趣。

有太多組織像是監獄，而獄卒關心自己的福利，更甚於所照管的人的福利。

在韓第的心目中，組織本身是手段，為人們的需要服務才是目的。

組織要追求的是更好，不是更多。

可是「企業誤把手段認作目的，而且永遠錯下去」。

「假使組織能更重視個人（的需求），他們會發現其目標將更易達成。

…組織是社會的僕人。

組織的存在是為了提供我們需要或渴望的物品和服務。

…唯有當組織把目標訂高，高過延續自身生存時，其繁榮興盛才會達到最高點。

」對醫療來說，體制的問題絕不只是醫療團隊和醫院制度或經營管理方式而已，還包含更大的健保制度和醫療衛生政策，甚至相關的公共政策、法規和整個社會對醫療的看法。

如果我們的健保給醫學中心最高的給付，那難怪醫院都想要往醫學中心去衝；如果民眾想要更便利的醫療，卻不肯多繳保費，健保署只好限縮給醫療機構的給付，或不斷調降藥品和醫衛材的價格，醫院也不得不想辦法開源節流；如果法律鼓勵民眾遇到醫療糾紛對醫師提出刑事告訴，那還有醫師願意冒風險搶救病人嗎？

水可覆舟，亦可載舟。

雖然多齣醫療電視劇都以醫療體制的陰暗面，來凸顯有理想的醫療工作者的可貴，但是良好的醫療體制其實更能夠幫助醫療工作者安心與用心為病人服務。

現在醫界在討論病人安全的議題時，愈強調建構一個安全的醫療運作系統，來彌補個別醫護人員可能的疏漏與局限。

如果沒有這些設計良好的制度或系統作為基礎，醫病關係必定處於某種程度的緊張關係。

在探討醫病關係時，醫病雙方的資訊不對稱是一個很重要的概念。

通常認為在醫療互動與行為中，醫師要比病人擁有較多的資訊，因此在醫療過程中，資訊較不足的病人將醫療決策權委託給資訊較充分的醫師，希望醫師能為病人謀求最大的益處。

在此關係中，病人是委託人，醫師是病人的代理人。

完美的代理人必須完全以委託人的利益為最高考量。

可是事實上醫師並不是能完全掌握病人相關的資訊，醫師比較知道的是病人的健康狀況以及如何做可以保持或重獲健康，對於其他的資訊（病人的家境、社會關係、價值觀等）就不是那麼清楚。

另一方面，有時候病人或家屬可能為了某些理由，故意對醫師隱瞞一些資訊，比如不願透露特定病情，或提供不實的服藥狀況（比如有研究發現部分慢性病人為了節省藥費，只吃藥矚一半份量的藥，但不敢告訴醫師）。

由於這些因素，導致醫病代理人的失靈（agency failure）。

在《麻醉風暴》劇中，我們就清楚看到病方刻意隱瞞病情，陷醫方於極大的風險之中，引發醫院風暴，甚至差點讓好醫師蒙上不白之冤。

雖然這是非常極端罕見的案例，但也告訴我們醫病關係中，醫師不是全知全能的，醫方所具有的資訊其實也相當有限，只是為了為改善病人的病情，有時也必須在極有限的資訊中，做出決定和執行某些醫療處置。

病人和家屬應該給予醫師更多的體諒與理解。

在醫病互動中，病方不見得都是弱勢，醫師也不見得都占上風。

唯有醫病雙方互相尊重、體諒，彼此坦誠、互信，醫病關係才能真正和諧，讓醫師發揮更完全的醫療代理人功能，使病人得到最大的福利。

飾演男主角麻醉科醫師蕭政勳的黃健瑋，演出過多部公視的劇展，科班出身又在劇場長時間磨練過的的黃健瑋詮釋各種角色都相當得宜，在《麻醉風暴》裡表現的可圈可點，演來入木三分。

吳慷仁飾演的保險業務員葉建德讓我驚艷。

從《一把青》的演繹象徵空軍飛官生命狀態的郭軫，再到《麻醉風暴》裡那個前後反差衝擊力極大的角色，由一油腔滑調、八面玲瓏的保險業務員，反轉成深沉陰鬱，一心復仇的醫師葉建德，情緒層次堆疊的很好，讓觀眾明顯感受到葉建德的內心變化，眼神表情到位，演技極為出色。

其實，各行各業都存在著被體制犧牲掉的葉建德，各行各業也都存在著換了位置就換了腦袋的院長陳顯榮。

這齣戲的結局雖然等到天亮，但是，「體制」真的「天亮」了嗎？

最後，附上劇中震撼人心的醫師誓詞：「我鄭重地保證自己 要奉獻一切為人類服務。

我將要給我的師長 應有的崇敬及感戴； 我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業； 病人的健康應為我的首要的顧念： 我將要尊重所寄託給我的秘密； 我將要盡我的力量 維護醫業的榮譽和高尚的傳統； 我的同業應視為我的手足； 我將不容許有任何宗教，國籍，種族，政見或地位的考慮介於我的職責和病人間； 我將要盡可能地維護人的生命， 自從受胎時起； 即使在威脅之下， 我將不運用我的醫學知識去違反人道。

我鄭重地，自主地 並且以我的人格宣誓以上的約定。

」

「天黑，總有天亮的時候」，對於曾是醫生，因人球案遭犧牲無法執業的葉建德而言，日內瓦宣言的醫生誓詞還在耳邊聲聲迴盪。